科学的介護情報システム（LIFE）と加算の要点

このページでは、科学的介護情報システム（LIFE）とLIFE加算の全体像を実務目線でわかりやすく整理します。LIFEの基本、入力すべきデータの中身、提出タイミング、算定要件、そして「LIFEの活用が要件に入っている他の加算」まで一気に確認できます。現場で迷いやすい「いつ・何を・どこまでやればいいのか」を具体的に言い切ります。

科学的介護情報システム（LIFE）とは？

LIFE（Long-term care Information system For Evidence）は、介護施設・事業所から提出された利用者情報やケア内容を蓄積・分析し、フィードバックとして事業所へ返すことでケアの質向上を後押しする国の仕組みです。前身のCHASEとVISITが統合され、令和3年度に本格稼働しました。令和6年度改定では入力負担を減らすため項目の見直しやシステム更改も行われています。

科学的介護情報システム（LIFE）に入力するデータ項目とは

令和6年度改定では、提出負担を抑えつつ、フィードバックに必要な項目に絞って提出する整理がなされました。通所・居住・多機能サービスや施設サービス（加算（Ⅰ））では、以下の範囲が提出対象です（任意項目は必要に応じて提出）。

• 基本情報
• 総論（施設の加算（Ⅱ）では「診断名・服薬情報」も追加提出）
• 口腔・栄養
• 認知症（別紙様式含む）

評価タイミングは「算定開始時／利用開始時／3か月ごと／利用終了時」の4つが基本です。提出する様式は、通所・居宅系が様式1、施設系が様式2を使います。

科学的介護情報システム（LIFE）の活用方法

LIFEは提出して終わりではなく、返ってくるフィードバックをケアに反映して次の評価につなげる循環が前提です。実務では「計画書の見直し」「モニタリングの強化」「多職種での気づき共有」といった日々の運営にフィードバックを織り込みます。

• 提出期限：該当月のデータを翌月10日までに提出
• 提出のタイミング（該当する都度）：算定開始月／利用開始月／3か月ごと／利用終了月
• ADL維持等加算：評価対象の利用開始月と、その6か月後の月のデータを翌月10日まで

なお、令和6年度のシステム更改に伴い、令和6年4〜7月提供分は令和6年10月10日まで提出可とする経過措置が示されました（通常は翌月10日締切）。

※参照元：厚生労働省「科学的介護情報システム（LIFE）関連加算に関する基本的な考え方」（https://www.mhlw.go.jp/content/12301000/001257192.pdf）

科学的介護推進体制加算（LIFE加算）とは？

「科学的介護推進体制加算（LIFE加算）」は、必要な情報をLIFEに提出し、フィードバックをケアの改善に活用している体制を評価する加算です。令和3年度に創設され、令和6年度改定で入力項目・提出頻度・初回提出時期などが整理されました。

科学的介護推進体制加算（LIFE加算）の対象サービスと加算単位

対象は「施設系サービス（特養・老健・介護医療院等）」「通所・居住・多機能・居宅系（通所介護・通所リハ・訪問リハ・特定施設等）」に広く設定されています。単位数はサービス種別ごとに告示で定められており、施設系は日単位、通所・居宅系は月単位の枠組みが基本です。最新の単位数は、厚労省の「介護報酬の算定構造」や各サービスの告示・留意事項をご確認ください。

施設系サービスの加算単位

施設系では加算（Ⅰ）と加算（Ⅱ）が設けられ、（Ⅱ）は診断名・服薬情報の提出まで含めて評価が高い位置づけです。単位数はサービス種別により異なるため、運営している類型（特養・老健・介護医療院 等）の最新告示をご参照ください。

通所・居宅系サービスの加算単位

通所・居宅系のLIFE加算は、原則として事業所の全利用者を対象として必要情報を提出し、月単位で算定する仕組みです。単位数はサービスにより設定が異なるため、最新の通知・Q&Aを合わせて確認すると確実です。

科学的介護推進体制加算（LIFE加算）の算定要件

算定の核になるのは「提出」と「活用」です。要点は次の2つで、どちらが欠けても算定は難しいです。

1. 提出：利用者ごとのADL値、栄養、口腔、認知症などの基本情報（施設（Ⅱ）は診断名・服薬情報も）を、定められたタイミングでLIFEへ提出（期限は原則、翌月10日）。
2. 活用：フィードバックを踏まえ、計画書の見直しやケア内容の改善に継続的に反映。

※参照元：厚生労働省「科学的介護情報システム（LIFE）関連加算に関する基本的な考え方」（https://www.mhlw.go.jp/content/12301000/001257192.pdf）

介護老人福祉施設の算定要件

加算（Ⅰ）：入所者のADL値・栄養・口腔・認知症などの基本情報を提出し、必要に応じて施設サービス計画を見直すことが必須です。加算（Ⅱ）：上記に加え、入所者ごとの疾病や服薬状況等も提出します。

介護老人保健施設と介護医療院の算定要件

基本は特養と同様で、加算（Ⅰ）は基本情報、加算（Ⅱ）は基本情報＋疾病（診断名）・服薬情報の提出が求められます。フィードバックの反映（計画見直し等）は共通です。

通所・居宅系サービスの算定要件

通所・居宅系は、利用者ごとにADL値・栄養・口腔・認知症等の基本情報を提出します。少なくとも3か月ごとに評価を更新し、フィードバックの内容をサービス計画に反映していきます。

科学的介護情報システム（LIFE）の活用が要件として含まれる加算がある

LIFEの提出・活用が「直接の加算（LIFE加算）」以外にも組み込まれている評価があります。

• ADL維持等加算
• 個別機能訓練加算（II/III）
• リハビリテーションマネジメント加算（ロ/ハ）
• 栄養マネジメント強化加算
• 口腔衛生管理加算（II）
• 口腔機能向上加算（II）
• 褥瘡マネジメント加算
• 排せつ支援加算
• 自立支援促進加算

などが代表例です。該当サービスでの様式や提出タイミングを抑えておくと、取りこぼしが減ります。

施設系サービスの場合

施設系は、LIFE加算（Ⅰ）（Ⅱ）に加え、

• 自立支援促進加算
• 栄養マネジメント強化加算
• 口腔衛生管理加算（II）
• 褥瘡マネジメント加算
• 排せつ支援加算

等でLIFE連携が前提となる場面が多いです。様式の整備と評価の定着（全入所者へのスクリーニング、モニタリングの定例化）が鍵になります。

通所・居宅系サービスの場合

通所・居宅系は、

• 個別機能訓練加算（II/III）
• リハビリテーションマネジメント加算（ロ/ハ）
• 栄養関連（強化/アセスメント）
• 口腔関連（衛生管理（II）/機能向上（II））
• ADL維持等加算

などでLIFE提出・活用が要件化されています。評価日・計画書更新・3か月ごとの見直しといった「定点の運用」を作り、提出漏れを防ぐ体制づくりが有効です。

まとめ

LIFEは、提出→フィードバック→ケア改善→再評価の循環により、利用者の自立支援と重度化防止を継続的に底上げする仕組みです。LIFE加算の算定には「必要情報の提出」と「フィードバックの活用」が両輪で、提出期限は原則「該当月の翌月10日」です。通所・居宅系は月単位、施設系は日単位の枠組みが基本で、各サービスの告示で単位数が定められています。

さらに、ADL維持等加算や個別機能訓練加算（II/III）など、LIFE活用が要件に含まれる評価を横断的に押さえることで、取り組みの相乗効果が出やすくなります。

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